Promoção da Saúde: adesão municipal às ações de combate ao sobrepeso e obesidade infanto-juvenil / Health Promotion: municipal membership to actions to fight child overweight and obesity

Objetivou-se analisar a adesão municipal às ações de promoção da saúde relacionadas às atividades físicas e práticas corporais, para crianças e adolescentes para o enfrentamento do sobrepeso e obesidade. Estudo exploratório, transversal, quantitativo. Os sujeitos da pesquisa corresponderam aos 30 municípios pertencentes à 15ª Regional de Saúde do Estado do Paraná. Coletaram-se os dados através de um questionário estruturado aplicado aos gestores informantes de cada município e consulta aos relatórios públicos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, no período de abril a junho de 2014. Analisou-se os dados por estatística descritiva simples e matriz de vizinhança com a co-ocorrência de ação entre os municípios, sendo utilizada como suporte para construção e análise de rede.Verificou-se que, em 2008, as crianças e adolescentes apresentavam 31% (n = 37.588) de sobrepeso e 24% (n = 19.635) de obesidade, sendo um percentual com crescimento gradativo alcançando 40% (n = 46.878) e 43% (n = 36.997) em 2013, respectivamente. A quantidade de ações de promoção em saúde implementadas nos municípios e relacionadas à atividade física variou de 35% a 80%, dos quais 56,7% desenvolviam entre 35% a 50%; 26,7% de 51 a 65% e 16,6% desenvolviam ações entre 66 a 80% das preconizadas pelo Ministério da Saúde. Nenhum município realiza mais de 80% das ações preconiza-das, o que reforça a necessidade da atuação interdisciplinar no enfrentamento do sobrepeso/obesidade infanto-juvenil, reconhecendo os obstáculos estruturais, humanos e logísticos para a busca de soluções que conduzam um estilo de vida mais saudável, com vistas à maior qualidade de vida futura

The objective of this study was to analyze municipal adherence to health promotion actions related to physical activities and body practices, for children and adolescents to face overweight and obesity. Exploratory, cross-sectional, quantitative study. The research subjects corresponded to the 30 municipalities belonging to the 15th Regional Health Region of the State of Paraná. The data were collected through a structured questionnaire applied to the informing managers of each municipality and consulted the public reports of the Food and Nutrition Surveillance System, from April to June 2014. Data were analyzed by simple descriptive statistics and neighborhood matrix with co-occurrence of action among municipalities, being used as support for network construction and analysis. In 2008, children and adolescents presented 31% (n = 37,588) of overweight and 24% (n = 19,635) of obesity, a percentage with gradual growth, reaching 40% (n = 46,878) and 43% (n = 36,997) in 2013, respectively. The number of health promotion actions implemented in the municipalities and related to physical activity varied from 35% to 80%, of which 56.7% developed between 35% and 50%; 26.7% from 51 to 65% and 16.6% developed actions between 66 and 80% of those recommended by the Ministry of Health. No municipality performs more than 80% of the recommended actions, which reinforces the need for interdisciplinary action to face overweight / obesity in children and adolescents, recognizing the structural, human and logistical obstacles to the search for solutions that lead to a healthier lifestyle, with a view to greater future quality of life

Influência do ciclo de esterilização com calor úmido no papel grau cirúrgico: avaliação microbiológica e microscópica / Influence of sterilization cycle with humid heat on surgical grade paper: microbiological and microscopical evaluation

O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia do papel grau cirúrgico reutilizado durante o processo de esterilização. Foram utilizadas embalagens de papel grau cirúrgico de 10x10cm: Grupo I - um ciclo de esterilização e Grupo II - dois ciclos de esterilização em autoclave. Para análise microbiológica, os envelopes acondicionaram um indicador biológico, com esporos de Geobacillus stearothermophilus e foram submetidos ao ciclo de esterilização em autoclave. Após o ciclo, os indicadores biológicos foram encubados a 60ºC por 48 horas. Como controle, foram incubados indicadores biológicos que não passaram pelo processo de esterilização. Após o período de encubação foi realizada a leitura visual do crescimento bacteriano. Para avaliar alterações físicas, os papéis foram analisados com microscopia eletrônica de varredura em aumentos de até 500x. Não foi observado crescimento bacteriano nos Grupos I e II. Os indicadores biológicos utilizados como controle apresentaram crescimento bacteriano e não foi observada diferença entre os grupos quanto ao padrão das fibras dos papéis. Pode-se dizer que a embalagem de grau cirúrgico reutilizada por pelo menos uma vez permite a esterilização de artigos médicos/odontológicos.

The aim of this study was to evaluate the efficacy of surgical paper reused during the sterilization process. Packagings of surgical paper 10x10 cm were used: Group I - a cycle of sterilization and Group II - two cycles of autoclaving. For microbiological analysis, biological indicator Geobacillus stearothermophilus spores were packed in the envelopes that were submitted to autoclave sterilization cycle. After the cycle, the biological indicators were incubated at 60°C for 48 hours. For the control group biological indicators that did not undergo sterilization process were incubated. After incubation period visual reading of bacterial growth was carried out. To evaluate physical changes, the roles were analyzed with scanning electron microscope 500 x augmentation. No bacterial growth was observed in Groups I and II. Bacterial growth was observed in the control group and there was no difference among groups regarding the fiber pattern of the paper. It can be said that the surgical grade packaging reused once allows the sterilization of medical/dental articles.

Viver com obesidade infantil: a experiência de crianças inscritas em programa de acompanhamento multidisciplinar / Living with childhood obesity: the experience of children enrolled in a multidisciplinary monitoring program / Vivir con obesidad infantil: experiencia de niños matriculados en programa de monitoreo multidisciplinario

Objetivou-se compreender as percepções acerca da obesidade, a partir da perspectiva de crianças obesas inscritas em programa de acompanhamento multidisciplinar. Estudo descritivo-exploratório, de natureza qualitativa. A coleta de dados ocorreu em dezembro de 2013, com oito crianças acompanhadas por um grupo de obesidade infanto-juvenil em um município brasileiro do noroeste paranaense, através de entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e emergiram quatro categorias: “A obesidade na visão infantil”; “Ser uma criança obesa”; “A alimentação e a prática de exercícios físicos na rotina da criança obesa”; e “Convivendo com obesidade: implicações sociais e familiares para a criança”. Constatou-se o impacto negativo da obesidade na vida das crianças, justificando a importância do acompanhamento multiprofissional por meio de atividades grupais, visando uma assistência integral. À enfermagem, cabe o planejamento de ações de promoção à saúde e de controle deste agravo, para à melhoria na qualidade de vida.

El objetivo fue comprender percepciones sobre obesidad, a partir de perspectivas de niños obesos matriculados en programade monitoreo multidisciplinario. Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo. La recolección de datos se realizó endiciembre de 2013, con ocho niños acompañados por un grupo obesidad infante juvenil, en ciudad brasileña del noroesteparanaense, a través de entrevista semiestructurada. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido y emergieron cuatrocategorías: “Obesidad en la visión infantil”; “Ser un niño obeso”; “Nutrición y práctica de ejercicio físico en la rutina delniño obeso¼; y “Vivir con obesidad: implicaciones sociales y familiares para el niño”. Se constataron efectos negativos de laobesidad en la vida de niños, justificándose la importancia del seguimiento multidisciplinario a través de actividades grupalespara atención integral. A la enfermería cabe el planeamiento de actividades de promoción de la salud y control de estaenfermedad para mejora de la calidad de vida.

This study aimed to understand the perceptions of obesity from the perspective of obese children enrolled in a multidisciplinarymonitoring program. Descriptive exploratory study of qualitative nature. Data collection occurred in December 2013,along with eight children accompanied by a child and adolescent obesity group in a municipality in northwestern Paraná,Brazil, through semi-structured interviews. Data were submitted to content analysis, from which four categories emerged:“Obesity in children’s perspective”; “Being an obese child”; “Eating and the practice of physical exercise in the routine ofobese children”; and “Living with obesity: social and family implications for children.” It was verified the negative impactof obesity on children’s lives, justifying the importance of multidisciplinary follow-up through group activities, seeking acomprehensive care. Nursing is accountable for planning activities of health promotion and control of this disease, in orderto improve the quality of life.